18.2.12

La verdad sobre el aborto terapéutico

En el año 2009 se formó una comisión especial en el Congreso que preparó una propuesta de modificación del código penal para incluir causales adicionales en las cuales el aborto no estaría penado. Entre ellas se incluyó en caso de violaciones (aborto sentimental), o malformaciones (eugenésico).

Pero la verdad es que estas son estrategias para la despenalización completa del aborto. A continuación compartimos parte de un debate en Radio Libertad, en el que la entonces Vice Decana del Colegio Médico del Perú (quien está a favor de la despenalización del aborto) explica esta estrategia:




El audio se ha recortado del debate que fue sobre el aborto eugenésico y por violación también. El programa completo lo pueden escuchar en el siguiente enlace: DEBATE COMPLETO. De otro lado, las imágenes las hemos añadido con la finalidad de ilustrar el tema y no son parte del programa en la Radio. Actualmente la Dra. Martha Rondón ya no es parte de la Junta Directiva del Colegio Médico del Peru.

ABORTO TERAPÉUTICO

REFUTANDO ARGUMENTOS ESGRIMIDOS PARA “LIBERALIZAR/REGLAMENTAR” EL ABORTO TERAPÉUTICO



Aborto legal y Mortalidad Materna


Ø  Se argumenta que se requiere reglamentar el aborto terapéutico por que las mujeres se mueren por falta de atención. El médico siempre debe buscar salvar la vida de la madre y su bebe. Si consecuencia del tratamiento médico aplicado fallece alguno de ellos, eso no es delito en el Perú ni en ninguna parte del mundo. En caso falleciera el bebe eso se llama Aborto indirecto y no es delito.

Ø  Con el avance de la medicina moderna la mayor parte de causas que anteriormente se aducían hoy en día son manejables.

Ø  El reglamentar o despenalizar el aborto (no solo terapéutico, sino en general) no tiene impacto en la mortalidad materna. Se puede citar el caso de la India, país sub desarrollado en que está despenalizado el aborto y según datos de la OMS tiene una tasa de mortalidad materna de 450 por 100,000 nacidos vivos, en tanto que Polonia, en donde el aborto está totalmente prohibido (no existe aborto terapéutico) las tasas de mortalidad materna es de 8 por 100,000 nacidos vivos como se puede ver en el siguiente gráfico tomado de la OMS (OMS Mortalidad Materna 2005).

Ø  Es interesante también observar el caso de Chile, en donde el aborto fue legal hasta 1988 y no obstante su prohibición en 1989 las tasas de mortalidad materna han seguido disminuyendo.

                       Fuente: elaboración propia con datos tomados de estudio de Hogan et al(2)


Ø  En el Perú, no obstante estar prohibido el aborto las tasas de mortalidad materna están disminuyendo y aunque no hay consenso en los valores absolutos, las estimaciones de los investigadores coinciden en su disminución (1)(2). Un factor importante para esta disminución es el incremento de parto institucional gracias al SIS, que según datos del INEI(3) ascendería a 82%.

Fuente: elaboración propia con datos tomados de estudio Chou(1) y Hogan(2)

Según una revisión sistemática de la OMS(4) en los países Latinoamericanos las principales causas de mortalidad materna son los problemas hipertensivos (25.7%), seguido de las hemorragias (20.8%), obstrucción del trabajo de parto (13.4%). Recién en cuarto lugar aparece el aborto (espontáneo y provocado).

Razones para no despenalizar el aborto

En un seguimiento de 7 años en Finlandia encontraron que durante ese periodo de tiempo las mujeres que abortaban tenían prácticamente 5 veces más riesgo de morir que las que tuvieron un parto(5) y en un estudio posterior con 14 años de seguimiento(6) se encontró que las mujeres que tienen un parto tenían una mortalidad de 28.2 por 100,000 embarazos en tanto que se tenían un aborto inducido la mortalidad era de 83.1 por 100,000 embarazos.

Las mujeres que tienen un aborto inducido tendrán un 35% y 36% más de chance de un siguiente embarazo tener un bebe con bajo peso al nacer y pre-término, respectivamente(7).

Las mujeres que abortan tienen un incremento de 81% en problemas de salud mental(8).

Desprotección de la maternidad
Una vez despenalizado el aborto, si por una mala práctica se causa el aborto a una mujer, esto ya no es sancionable ni punible con lo que las mujeres quedan desprotegidas.


REFERENCIAS

1.           Doris Chou, Mie Inoue, Colin Mathers, Mikkel Oestergaard, Lale Say, Samuel Mills ES and JW. Trends in Maternal Mortality : 1990 to 2008 estimates developed by WHO, UNICEF, UNFPA, UNICEF and The World Bank. 2010.

2.           Hogan MC, Foreman KJ, Naghavi M, Ahn SY, Wang M, Makela SM, et al. Maternal mortality for 181 countries, 1980-2008: a systematic analysis of progress towards Millennium Development Goal 5. Lancet [Internet]. 2010 May 8 [cited 2011 Jul 19];375(9726):1609-23. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20382417

3.           INEI. Perú compendio estadístico 2010. 2010.

4.           Khan KS, Wojdyla D, Say L, Gülmezoglu a M, Van Look PF a. WHO analysis of causes of maternal death: a systematic review. Lancet [Internet]. 2006 Apr 1 [cited 2011 Jun 13];367(9516):1066-74. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16581405

5.           Gissler M, Kauppila R, Meriläinen J, Toukomaa H, Hemminki E. Pregnancy-associated deaths in Finland 1987-1994--definition problems and benefits of record linkage. Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica [Internet]. 1997 Aug [cited 2011 Dec 1];76(7):651-7. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9292639

6.           Gissler M, Berg C, Bouvier-Colle M-H, Buekens P. Pregnancy-associated mortality after birth, spontaneous abortion, or induced abortion in Finland, 1987-2000. American journal of obstetrics and gynecology [Internet]. 2004 Feb [cited 2011 Dec 1];190(2):422-7. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14981384

7.           Shah PS, Zao J. Induced termination of pregnancy and low birthweight and preterm birth: a systematic review and meta-analyses. BJOG : an international journal of obstetrics and gynaecology [Internet]. 2009 Oct [cited 2011 Oct 2];116(11):1425-42. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19769749

8.           Coleman PK. Abortion and mental health: quantitative synthesis and analysis of research published 1995-2009. The British journal of psychiatry : the journal of mental science [Internet]. 2011 Sep [cited 2011 Sep 3];199(3):180-6. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21881096